TripleDNN

Current Directory: /home/kridsana/webapp.cm.in.th/673190902/u67319090017/Form

File Name	Size	Actions
index.html	7722 bytes	Edit \| Delete \| Rename \| Download
showform.php	7829 bytes	Edit \| Delete \| Rename \| Download

<!DOCTYPE html>
<html lang="en">
<head>
    <meta charset="UTF-8">
    <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
    <title>Form</title>
</head>
<body>
    <form action="showform.php" method="POST">
        <h3>ข้อมูลนักศึกษา : </h3> <dd>
        
        ชื่อ <input type='radio' name='nounth' value='นาย'>นาย
        <input type='radio' name='nounth' value='นาง'>นาง
        <input type='radio' name='nounth' value='นางสาว'>นางสาว
        <input type='text'  name='nameth' placeholder='(ชื่อภาษาไทย)'> &nbsp;
        นามสกุล <input type='text'  name='surnameth' placeholder='(นามสกุลภาษาไทย)'><br></br>

Name <input type='radio' name='nouneng' value='Mr.'>Mr.
        <input type='radio' name='nouneng' value='Miss'>Miss
        <input type='text'  name='nameeng' placeholder='(ชื่อภาษาอังกฤษ)'> &nbsp;
        Surname <input type='text'  name='surnameeng' placeholder='(นามสกุลภาษาอังกฤษ)'><br></br>

เพศ <input type='radio' name='gender' value='ชาย'>ชาย
        <input type='radio' name='gender' value='หญิง'>หญิง &nbsp;
        วันเกิด <input type='date' name='datebirth'> &nbsp;
        อายุ <input type='text' name='age' > ปี &nbsp;
        เลขบัตรประจำตัวประชาชน <input type='text' name='ptt' placeholder='เลข 13 หลัก'><br></br>

สถานที่ออกบัตร <input type='text' name='locationbaid' id='locationbaid'> &nbsp;
        วันหมดอายุ <input type='date' name='dateplus'> &nbsp;
        สถานที่เกิด อำเภอ <input type='text' name='ampul' > &nbsp;
        จังหวัด <input type='text' name='county' ><br></br>

เชื้อชาติ <input type='text' name='nation' > &nbsp;
        สัญชาติ <input type='text' name='nationplus' > &nbsp;
        ศาสนา <input type='text' name='religion' > </dd> <br></br>

<b>สถานภาพ : </b><br></br> <dd>
        
        <input type='radio' name='status' value='โสด'>โสด &nbsp;
        <input type='radio' name='status' value='สมรส'>สมรส &nbsp;
        <input type='radio' name='status' value='อย่าร้าง'>อย่าร้าง  &nbsp;
        <input type='radio' name='status' value='สถานภาพอื่น'>อื่นๆ <input type='text' name='status'>&nbsp;
        &nbsp; จำนวนบุตร <input type='text' name='numberson' > </dd> <br></br>

<b>ความพิการ : </b> <br></br> <dd>

<input type='radio' name='disability' valus='ไม่มีมีความพิการ'>ไม่มี &nbsp;
        <input type='radio' name='disability' valus='มีความพิการ'>มี <input type='' name='namedisability'>&nbsp;
        &nbsp; ความต้องการบริการพิเศษ คือ <input type='text' name='specialneed' > <br></br>

ขณะศึกษาพักอยู่กับ : <br></br>
        
        <input type='radio' name='live' valus='บิดา/มารดา'> บิดา/มารดา &nbsp;
        <input type='radio' name='live' valus='ญาติ'> ญาติ &nbsp;
        <input type='radio' name='live' valus='บ้านตัวเอง'> บ้านตัวเอง &nbsp;
        <input type='radio' name='live' valus='หอพักมหาวิทยาลัย'> หอพักมหาวิทยาลัย 
        <input type='radio' name='live' valus='บ้านเช่า'>บ้านเช่า
        <input type='radio' name='live' valus='อาศัยอื่น'>อื่นๆ <input type='text' name='live'> </dd><br></br>

<b>ที่อยู่ปัจจุบัน </b>(ติดต่อได้สะดวก) <b>:</b> <br></br><dd>

เลขที่ <input type='text' name='numhome' > &nbsp;
        หมู่ <input type='text' name='moban' > &nbsp;
        ตรอก/ซอย <input type='text' name='soi' > &nbsp;
        ถนน <input type='text' name='street' > &nbsp;
        แขวง/ตำบล <input type='text' name='tubbonhome' >  <br></br>
 
        เขต/อำเภอ <input type='text' name='ampulhome' > &nbsp;
        จังหวัด <input type='text' name='countyhome' > &nbsp;
        รหัสไปรษณีย์ <input type='text' name='idhome' > <br></br>

โทรศัพท์(บ้าน) <input type='text' name='telhome' > &nbsp;
        โทรศัพท์(ส่วนตัว) <input type='text' name='telyou' > &nbsp;
        e-mail <input type='text' name='email' > </dd><br></br>

<b>ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน : </b> <dd><br>

เลขที่ <input type='text' name='numaddress' > &nbsp;
        หมูที่ <input type='text' name='moaddress' > &nbsp;
        ตรอก/ซอย <input type='text' name='soiaddress' > &nbsp;
        ถนน <input type='text' name='streetaddress' > <br></br>

แขวง/ตำบล <input type='text' name='tobbonaddress' > &nbsp;
        เขต/อำเภอ <input type='text' name='ampuladdress' > &nbsp;
        จังหวัด <input type='text' name='countyaddress' > <br></br>

รหัสไปรษณีย์ <input type='text' name='idaddress' > &nbsp;
        โทรศัพท์ <input type='text' name='teladdress' > &nbsp;
        เลขรหัสประจำบ้าน <input type='text' name='passidaddress' > <br></br>

ปัจจุบันนักศึกษา &nbsp; <input type='radio' name='work' valus='ไม่ได้ทำงาน'> ไม่ทำงาน &nbsp;
        <input type='radio' name='work' valus='ทำงาน'> ทำงาน &nbsp; 
        ตำแหน่ง <input type='text' name='lowork'> &nbsp;
        เงินเดือน <input type='text' name='moneywork'> บาท/เดือน </dd><br></br>

<b> สถานที่ทำงาน : </b> <dd><br>

ชื่อสถานที่ทำงาน <input type='text' name='namework' > &nbsp;
        เลขที่ <input type='text' name='numwork' > &nbsp;
        หมูที่ <input type='text' name='mowork' > &nbsp;
        ตรอก/ซอย <input type='text' name='soiwork' > <br></br>

ถนน <input type='text' name='streetwork' > &nbsp;
        แขวง/ตำบล <input type='text' name='tubbonwork'> &nbsp;
        เขต/อำเภอ <input type='text' name='ampulwork' > <br></br>

จังหวัด <input type='text' name='countywork' > &nbsp;
        รหัสไปรษณีย์ <input type='text' name='idwork' > &nbsp;
        โทรศัพท์ <input type='text' name='telwork' > <br></br>

e-mail <input type='text' name='emailwork' placeholder="( ถ้ามี )"> &nbsp;
        line <input type='text' name='linework' placeholder='( ถ้ามี )'> &nbsp;
        facebook <input type='text' name='facebookwork' placeholder="( ถ้ามี )"> </dd><br></br>

</form>
</body>
</html>