ข้อมูลนักศึกษา ชื่อ นาย นาง นางสาว นามสกุล

Name : Mr. Miss. Lastname :

เพศ : ชาย หญิง วันเกิด : เลขที่บัตรประชาชน :

สถานที่ออกบัตร : วันหมดอายุ : สถานที่เกิด อำเภอ จังหวัด

เชื้อชาติ สัญชาติ ศาสนา

สถานภาพ โสด สมรส หย่าร้าง อื่นๆ จำนวนบุตร

ความพิการ ไม่มี มี ระบุ ความต้องการบริการพิเศษ

ขณะศึกษาพักอยู่กับ บิดา/มารดา ญาติ บ้านตัวเอง หอพักมหาวิทยาลัย บ้านเช่า อื่นๆ ระบุ

ที่อยู่ปัจจุบัน(ติดต่อได้สะดวก) เลขที่ หมู่ ซอย ถนน แขวง/ตำบล

เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์

โทรศัพท์(บ้าน) โทรศัพท์(มือถือ) E-mail

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย ถนน

แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด

รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์ เลขรหัสประจำบ้าน

ปัจจุบันนักศึกษา ไม่ทำงาน ทำงาน ตำแหน่ง เงินเดือน บาท/เดือน

ชื่อสถานที่ทำงาน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย

ถนน แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ

จังหวัด รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์

อีเมล์ iD Line Facebook