ข้อมูลนักศึกษา ชื่อ นาย นาง นางสาว นามสกุล:
Name/ Mr./Miss: Surname:
เพศ: ชาย หญิง วันเกิด: อายุ: ปี บัตรประชาชน เลขที่:
สถานที่ออกบัตร: วันหมดอายุ:
สถานที่เกิด อำเภอ: จังหวัด:
เชื้อชาติ: สัญชาติ: ศาสนา:
สถานภาพ: โสด สมรส อย่าร้าง อื่นๆ.... จำนวนบุตร:
ความพิการ: ไม่มี มี ระบุ..... ความต้องการบริการพิเศษ คือ:
ขณะนี้นักศึกษาพักอยู่กับ: บิดา/มารดา ญาติ บ้านตัวเอง หอพัก บ้านเช่า อื่นๆ....
ที่อยู่ปัจจุบัน (ที่ติดต่อได้สะดวก): เลขที่: หมู่ที่: ซอย: ถนน: แขวง/ตำบล: เขต/อำเภอ: จังหวัด: รหัสไปรษณีย์: โทรศัพท์บ้าน: โทรศัพท์(มือถือ): E-Mail:
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน: เลขที่: หมู่ที่: ตรอก/ซอย: ถนน: แขวง/ตำบล: เขต/อำเภอ: จังหวัด: รหัสไปรษณีย์: โทรศัพท์: เลขรหัสประจำบ้าน:
ปัจจุบันนักศึกษา: ไม่ทำงาน ทำงาน ... ตำแหน่ง: เงินเดือน: บาท/เดือน
ชื่อสถานที่ทำงาน: เลขที่: หมู่ที่: ซอย: ถนน: แขวง/ตำบล: เขต/อำเภอ: จังหวัด: รหัสไปรษณีย์: โทรศัพท์: E-Mail: ID Line: Facebook: