File manager - Edit - /home/kridsana/webapp.cm.in.th/673190902/u67319090024/form/indxa.php
Back
<!DOCTYPE html> <html lang="en"> <head> <meta charset="UTF-8"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"> <title>Document</title> </head> <body> <form action="welcome.php" method="POST"> ข้อมูลนักศึกษา ชื่อ <input type="radio" name="prefix" value="นาย">นาย <input type="radio" name="prefix" value="นาง">นาง <input type="radio" name="prefix" value="นางสาว">นางสาว <input type="text" name="name"> นามสกุล: <input type="text" name="surname"><br> Name/ Mr./Miss: <input type="text" name="prefix1"> <input type="text" name="name1"> Surname: <input type="text" name="surname1"><br> เพศ: <input type="radio" name="sex" value="ชาย">ชาย <input type="radio" name="sex" value="หญิง">หญิง วันเกิด: <label for="birthday">Birthday:</label> <input type="date" id="birthday" name="birt"> อายุ: <input type="text" name="age">ปี บัตรประชาชน เลขที่: <input type="text" name="IDcard"><br> สถานที่ออกบัตร: <input type="text" name="location"> วันหมดอายุ: <label for="expiration date">expiration date:</label> <input type="date" id="expiration date" name="expire"><br> สถานที่เกิด อำเภอ: <input type="text" name="district"> จังหวัด: <input type="text" name="province"><br> เชื้อชาติ: <input type="text" name="ethnicity"> สัญชาติ: <input type="text" name="nationality"> ศาสนา: <input type="text" name="religion"><br> สถานภาพ: <input type="radio" name="status" value="โสด">โสด <input type="radio" name="status" value="สมรส">สมรส <input type="radio" name="status" value="อย่าร้าง">อย่าร้าง <input type="radio" name="status" value="อื่นๆ">อื่นๆ.... <input type="text" name="other"> จำนวนบุตร: <input type="text" name="Numberchildren"><br> ความพิการ: <input type="radio" name="disability" value="ไม่มี">ไม่มี <input type="radio" name="disability" value="มี">มี ระบุ.....<input type="text" name="specify"> ความต้องการบริการพิเศษ คือ: <input type="text" name="Serviceneeds"><br> ขณะนี้นักศึกษาพักอยู่กับ: <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="บิดา/มารดา">บิดา/มารดา <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="ญาติ">ญาติ <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="บ้านตัวอง">บ้านตัวเอง <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="หอพัก">หอพัก <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="บ้านเช่า">บ้านเช่า <input type="radio" name="studyingstayingwith" value="อื่นๆ">อื่นๆ....<br> ที่อยู่ปัจจุบัน (ที่ติดต่อได้สะดวก): เลขที่: <input type="text" name="homenumber"> หมู่ที่: <input type="text" name="home"> ซอย: <input type="text" name="street"> ถนน: <input type="text" name="road"> แขวง/ตำบล: <input type="text" name="district1"> เขต/อำเภอ: <input type="text" name="state"> จังหวัด: <input type="text" name="county"> รหัสไปรษณีย์: <input type="text" name="zipcode"> โทรศัพท์บ้าน: <input type="text" name="homephonenumber"> โทรศัพท์(มือถือ): <input type="text" name="phonenumber"> E-Mail: <input type="text" name="email"><br> ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน: เลขที่: <input type="text" name="homenumber1"> หมู่ที่: <input type="text" name="home1"> ตรอก/ซอย: <input type="text" name="street1"> ถนน: <input type="text" name="road1"> แขวง/ตำบล: <input type="text" name="district2"> เขต/อำเภอ: <input type="text" name="state1"> จังหวัด: <input type="text" name="county1"> รหัสไปรษณีย์: <input type="text" name="zipcode1"> โทรศัพท์: <input type="text" name="phonenumber1"> เลขรหัสประจำบ้าน: <input type="text" name="homecode"><br> ปัจจุบันนักศึกษา: <input type="radio" name="work" value="ไม่ทำงาน">ไม่ทำงาน <input type="radio" name="work" value="ทำงาน">ทำงาน ... ตำแหน่ง: <input type="text" name="position"> เงินเดือน: <input type="text" name="money">บาท/เดือน<br> ชื่อสถานที่ทำงาน: <input type="text" name="workname"> เลขที่: <input type="text" name="worknumber"> หมู่ที่: <input type="text" name="worknum"> ซอย: <input type="text" name="workstreet"> ถนน: <input type="text" name="workroad"> แขวง/ตำบล: <input type="text" name="workdistrict"> เขต/อำเภอ: <input type="text" name="workstate"> จังหวัด: <input type="text" name="workcounty"> รหัสไปรษณีย์: <input type="text" name="workzipcode"> โทรศัพท์: <input type="text" name="workphone"> E-Mail: <input type="text" name="email1"> ID Line: <input type="text" name="line"> Facebook: <input type="text" name="facebook"><br> <input type="submit" value="Submit"> </form> </body> </html>
| ver. 1.4 |
Github
|
.
| PHP 7.4.33 | Generation time: 0.4 |
proxy
|
phpinfo
|
Settings